Zwee glécklech Streifen op der Tester, ouni Grenzgutt vu bloem Gedanken vun der zukünfteg Mutterschaft, de kommende Besëtzer fir d'Fra consultéieren a vill Richtungen fir d'Analyse ... Jo, zweifelhaft, erschöpft, awer am Kampf fir e gesonde Baby, all dës Prozeduren sinn einfach noutwendeg a Dir braucht ze behandelen mat maximaler Verantwortung, sou datt et spéider net schmerzhafend schmerzhaft wier.
Chronesch Krankheete vun enger Fra, déi d'Unzeechen vun deenen am normalen Zoustand net sichtbar sinn, kënnen "während der Schwangerschaft schwächen", an d'Inzidiositéit vun enger geféierlecher Intrauterin Infektioun ass oft nëmmen e verbidden Symptom. Duerfir kréie d'Dokteren staark roden eng Screening fir d'Infektioun bei der Planungsphase vun der Schwangerschaft ze erfannen, och wann déi erwartend Mutter ganz gesond ass. Virun allem sinn hir Effekter bei der Schwangerschaft ënnerschiddlech - vu Verstouss géint hir Entwécklung bis zur Kündigung vun der Schwangerschaft oder der Gebuert vun engem Kanner mat schaarfen Form vu Pathologie. An d'Behandlung vun intrauterine Infektiounen während der Schwangerschaft ass komplizéiert wéinst der Beschränkung vun der Wiel vu méiglechen Drogen fir d'Schwangeren.
Intrauterin Infektioun (VUI) ass d'Infektioun vum Fötus oder Neufebiervirus, Bakterien, aner Mikroorganismen am Utero (duerch Placenta, manner oft - Amniotesch Flëss) oder beim Passage duerch infizéierter Gebuertskanal. An deene meeschte Fäll ass d'Quell vun der Infektioun - de Kierper vun der Mamm, seng chronesch Krankheete vum Genitourinstrument (Erosioun vun der Zervix Vaginitis, Endokervizitis, Pyelonephritis, Entzündung vun den Gebärmutteranhänger etc.). Zur selwechter Zäit erhéijen d'Risiken fir d'Entwécklung vu VUI mat der primärer Infektioun duerch ee oder anere Pathogen an der Schwangerschaft. Och mat engem minimalem Wahrscheinlechkeetsgrad kann d'Ursaach vun der Intrauterin Infektioun invasive Methoden vun Schwangerschaftsstudien sinn: Amniocentese, Placentocentes, d'Einféierung vun de verschiddenen Medikamenter duerch den Nopeschschnouer, an dergläicht.
Zu den Pathogenen, déi zu den seriösten Pathologen féieren, gehéieren Infektiounen TORCH-komplex:
- Toxoplasma (Toxoplasma);
- Aner (aner Infektiounen, z. B. Syphilis, Chlamydien, Enterovirus Infektioun, Hepatitis A, B, gonokoccale Infektioun, Listeriosis, probabelen Maser, Mumpsen);
- Rubella (Rubella);
- Cytomegalovirus (Cytomegalovirus);
- Herpes (Herpes).
Loosse mer eis detailléiert iwwer d'Haaptarten vun intrauterine Infektiounen iwwer dës Pathogenen erënneren:
- Toxoplasmosen oder d'sougenannte "dreckeg Handkrankheet" gëtt vun engem Parasit vun Toxoplasma erfaasst, deen an der akuter Period vun der Infektioun an der Zelle vu Mënschen, Villercher an Déiere multiplizéiert. Infektioun ass oft duerch Kontakt mat infizéierte Parasitenféiwer vu Katzen, Buedem, mat dem roude Fleesch, Waarm an Uebst, manner mëcht - mat Blutttrubussen. De Modus vun der Uweisung vun der Infektioun ass ausschliesslech transplacental: vun der Mamm op den Fetus. Dës parasitesch Krankheet kann duerch Bluttanalyse a spezifesch Behandlung während der Schwangerschaft diagnostizéiert ginn mat engem Antibiotikum, deen Spiramycin enthält, wat hëlleft fir d'Risiko vun der VUI-Entwécklung am Fetus op 1% ze reduzéieren.
- Fir Intrauterin Infektiounen ze verhënneren, déi duerch de Rubella-Virus verursaacht sinn , an der Schwangerschaftstudie plangen et eng Analyse fir d'Präsenz vun der persistéierender Immunitéit fir dës Krankheet. Infektioun während der Schwangerschaft, virun allem am éischten Trimester, ass immens geféierlech wéinst dem Mangel vun der effektiver Behandlung a vun der héiger Probabilitéit vu ongewolltene Feeler vun der Fetus. De Risiko vu Fehlgaart a fatalt Doud erhéicht bis zu 4 Mol. Penetratioun vum Virus zum Fötus, och d'Organer, gëtt transplacental während der akuter Phase vun der Mammekrankhe gemaach. E positivt Testergebnis fir Rubella virun der Schwangerschaft ze weisen e bësse Immunitéit bei der Krankheet als Resultat vu sengem Transfer an d'Kandheet (je no Statistiken, ongeféier 90% vun de Kanner leiden asymptomatesch riicht) oder während dëser Period waarden.
- Cytomegalovirus (CMV) ass den Erreger vun intrauterine Cytomegalovirus Infektioun, wat Pathologien vun den internen Organe a Gehir vum Fetus verursaacht. De Risiko fir eng IVF ze entwéckelen an d'Natur vum betroffenen Fetus hänkt vun der Präsenz vun Antikörpern an der Mamm an der Dauer vun der Infektioun vum Fetus. Bei der primärer Infektioun vun der Mamm, d'Wahrscheinlechkeet fir d'Infektioun vum Fetus ass 30%. Dofir, Frae déi keng Antikörper op CMV hunn, sinn monatlecht Iwwerwaachung vun Antikörpern op CMV an Indikatioun Aktivitaitsindikatoren, virun allem während der Schwangerschaft am Hierscht-Winter-Zäit. CMV ka fonnt ginn an all Kierperflëssegkeeten, an dësem Zesummenhang kann et infizéiert ginn duerch aarm a sexuell Mëttelen, duerch Passage vum Gebuertskierper a souguer mat Stillen. Duerfir fällt déi héchste Wahrscheinlechkeet fir d'Infektioun op d'éischt Joer vum Liewen vum Kand. Eng Persoun kann e Carrier vu CMV sinn ouni d'Manifestatioun vun spezifesche Symptomer vun der Krankheet (d'klinesch Bild ass ähnlech mat banal ARD), awer gläichzäiteg eng Quell vun Infektioun, an deene meeschte Fäll mat enger Verloschterung vun der Gesamtimmkeet.
- Intrauterin Herpesfektioun gëtt duerch den Herpes Simplexvirus verursaacht, wat verbreet ass wéi och CMV. Herpes vun der éischter Zort ass op bal 100% vun Erwuessenen, a 95% vu Fällen verursaacht Kälelen. Infektioun vum Fetus kann duerch Infektioun vun der Gebärmutterhalung oder duerch de Blutt, deen d'Placenta, den Fetus beaflosst, futti mat der Bildung vu kongenialen Malformatiounen. Méiglecht Doud vum Fetus zu all Zäit vun der Entwécklung, wann Dir duerch de Gebuertskanal passéiert, eng Infektioun vun ongeféier 1% vun der Fruucht kréien. De Risiko vun enger Infektioun vun engem Neisebudder an Genital Herpes (Herpes vun der zweeter Art) an der akuter Phase oder am Fall vun enger Schwächung vun senger chronescher Zoustëmmung ass 40%. Primär Infektioun bei der fréien Schwangerschaft kann zu der Notwendegkeet fir Abort, zu engem spéideren Datum, mat konstante Iwwerwaachung vu fetaler Entwécklung a seng Zoustëmmung, op Ultrasound-baséiert Methoden kann therapeutesch Behandlung mat antiviralen (Acyclovir) an immunmoduléiere Medikamenter sinn. Am Fall vun der Néierlag vun den Genital Herpes, de Caesarean Sektioun recommandéiert. Herpesfektuale Infektioun bei den Neebuerter kann aus lokaler Lësser vun der Haut oder Aen manifestéiert ginn (Aphthalmoherpes).
Diagnostik vu VUI
Wann d'Latenz (Latenz) vun de Symptomer vum VUI betrëfft, ass d'Detektioun vun der Präsenz vun intrauterine Infektiounen schwéier, awer ëmmer mat der Hëllef vun den folgenden Diagnosetechniken.
D'DNA Recherche mat der PCR-Methode (Polymerkettenreaktioun) - bei der Detektioun vun Infektiounen vu sexuell iwwergeléisten Krankheeten (STD) benotzt ginn. D'Basis vun der Studie ass Schrauwen vun den Genitalien. D'Resultat ass Informatiounen iwwer den Transportmëttel oder d'Präsenz vun enger Infektiounskrankheet. Fir d'Diagnostik ze klären, jee no der spezifescher Type vu Pathogen, kënne verschidde Studien an der Form vun bakteriologescher Kultur a Bluttanalyse gemaach ginn. Analyse vum Blutt fir d'Intrauterinfektioun vum ELISA (Enzymimmunoassay)