D'Syndrom Lyell (zweeter Numm ass Stevens-Johnson Syndrom) ass eng schwiereg allergesch Reaktioun, manifestéiert an der Abteiung an dem Doud vun der oberer Hautschicht, wéi och d'Entbéissung vum ganzen Organismus als Resultat vun der aktueller Reaktioun. Lyell Syndrom gëtt als zweet komplizéierter Kurs no anaphylaktesch Schläim opgezunn wéinst der Zoustänn aus der Iwwerempfindlechkeet vun enger Persoun op bestëmmte Substanzen. Lyell Syndrom, sougenannte "toxesch epidermal necrolysis", gouf am Joer 1956 beschriwwe, awer bis elo gëtt et keng Konsensus an der medezinescher Communautéit iwwert de Begrëff vun der Krankheet.
Ursaachen vum Lyell Syndrom
In de meeschte Fäll entstinn Lyells Syndrom als Allergie:
- no Medikamenter (Antibiotiken, Sulfonamide etc.), Nahrungsergänzungsmëttel a souguer Vitaminpräparatioun;
- mat enger staphylokokoller Infektioun;
- Als Resultat vun enger Verännerung vun der Reaktivitéit vum Immunsystem, wann den Organismus duerch Infektioun a Kombinatioun mat der spéider Exposition vun allergesche Drogen sensibiliséiert gëtt.
A ville Fäll ass et net méiglech, déi spezifesch Ursaachen vun der idiopathescher Reaktioun z'erreechen, awer als Experten notéiert d'Risikogruppe d'Leit leiden:
- Dermatitis;
- Pollinatiounen;
- Bronchial Asthma .
Symptomer vum Lyell Syndrom
D'Krankheet begleet normalerweis akut an enger Temperaturerhéijung vun 40 Grad a méi. An dësem Fall leeft de Patient op enger schaarter Kopfschicht an Aal. D'Erhéijung an den Diarrho gëtt notéiert. No enger Wei steet e Hautausschlag op d'Haut, ähnlech mat Schouss an Masern a Scharlach Féiwer, mat Jucken oder Schmerzempfänger begleet. Als éischt ginn edematous erythematous Spots lokaliséiert an der inguinaler Zone an am Gebitt vun der Axillarfalten, duerno all a fänken d'ganz Uewerfläch vum Kierper un.
E charakteristesche Besteck vu Lyell Syndrom ass d'Ofséchung vun der Haut Epidermis mat souguer e ganz klenge Kontakt mat der Haut vum Patient. Dëst mécht Bliederungen erosive Formatiounen. An de Plaze vum Eytismus bilden d'Blasen, déi, wann en opgemaach, grouss erosive Flächen mat serienem Exsudat erofsetzen. Déi sekundär Infektioun déi begleedend verursacht datt d'Erosioun verëffentlecht ginn ass, wat e fréiere Geroch vum Kierper verursaacht. Mauere Membranen vum Mound, Aen an Genitalien passen och negativ Verännerungen. Déi gréisste Gefor fir d'Gesondheet an d'Liewen ass vertruede vun:
- schwéieren Dehydratioun vum Kierper;
- schwéierer Toxicosis;
- héijer Kierperstemperatur;
- Verletzung vum Herzgefillersystem;
- Leukozytosis mat der méiglecher Entwécklung vu Agranulocytosis a Pancytopenia;
- an e Koma falen.
Behandlung vu Lyell Syndrom
Wann et d'Symptomer vun der Krankheet ass, dann sollt een direkt Ambulanz ginn. De Patient gëtt an der Intensivstatioun oder intensiver Pfleegheet ageholl. Conditioune fir ze bleiwen an der selwechter Zäit ähnlech wéi déi, déi fir Patienten mat Verbrennen a Frostbiten geschaf ginn. D'Haaptfuerderung fir Versuergung a Behandlung ass Sterilitéit. D'Organisatioun vun der Therapie am Lyell Syndrom ass wéi folgend:
- Abolitioun vun all Medikamenter virun der Entwécklung vum Syndrom.
- Glukokortikosteroiden sinn verschriwwen.
- Erosive Formatiounen ginn mat vegetabelen Ueleg a Vitamin A behandelt.
- Saline a kolloidale Léisunge sinn recommandéiert fir d'Liquiditéit vum Kierper ze restauréieren.
- Immunmodulatoren ginn benotzt.
- Wann een an eng sekundär Infektioun kënnt, ginn Antiseptiker an Antibiotike benotzt.
Déi fräiem a korrekt Behandlung gëtt zimlech séier zur Erhiewung vun engem Patient mat Lyell Syndrom bäigedroen.