Prokinetik sinn Medikamenter déi zu der Grupp vun der Mastroendestinaltil stimulant sinn. Eng interessant Tatsaach ass mat hinnen verbonne ginn. D'Lëscht vu prokinetesche Drogen, déi duerch all gastroenterologen unerkannt ginn ass, existéiert net. Verschidden Spezialisten verschidde Differenzéier definéieren esou eng Lëscht. Wat sinn d'Prokinetik?
Prokinetesch Antagonisten vun Dopamine-Rezeptoren
Den Effekt vu prokinetesche Antagonisten baséiert op der Tatsaach datt se séier an D2-Dopaminrezeptoren bindelen an d'Reduktioun op d'natierleche Signaler vum mënschleche Kierper signifikant reduzéieren. Dank si hëllefen d'Motorfunktioun vum Magen aktivéieren an och antiemetesch Handlungen stimuléieren. D'Lëscht vun esou prokineteschen Drogen:
- Bromopride;
- Domperidone;
- Metoklopramid;
- Dimetramipid.
Déi meescht vun hinne ginn all fir d'Behandlung vum Magen-Darm-Tract Domperidone, trotz der Tatsaach, datt et eng Prokinetik vun der zweeter Generatioun ass. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt et keng signifikante Nebenwirkungen huet.
E puer Experten bezwéngen dës Grupp vun Antagonisten an Itopride. Awer offiziell gëtt dëst net unerkannt, well et en Inhibitivseffekt op Acetylcholin huet. Och an dëser Grupp vu Prokinetik sinn d'Virbereedungen vun der éischte Generatioun vu Reglan a Cerukal. A all wéinst dem aktiven Zänn ass Metoklopramid. Ënnert gewëssen Ëmstänn kann Tachykardie, Tinnitus, Schläimkeet a Schwindel verursaachen.
Prokinetesch Antagonisten ginn benotzt wann:
- Achalasie vun der Speiseröh .
- Geschwëster vum Bauch oder Duodenum;
- Schnëtt vum Darm, déi no der Operatioun geschitt;
- Bléien
- Behandlung vun der gastroesophageal Reflux Krankheet;
- funktionnelt Dyspepsie;
- schaarfen Discenose vu Gallengänge.
An seltenen Fäll kënnen Drogen, déi deelweis vun dëser Grupp sinn, fir Niere- a Lebererkrankungen, Erbrechungen an Übellëchheet, déi duerch Infektiounskrankheeten verursaacht ginn, oder mat der Strahlungstherapie. Si gi gebraucht fir Äert Eropréckung virun der Endoskopie oder verschidden Röntgenstudien ze verhënneren.
Prokinetik-Stimulanz vun intestinal Peristaltik
Déi bekanntst Prokinetik vun dëser Grupp sinn Virbereedungen déi d'Nimm vun Coordax a Mozapride trëppelen. Si si ganz ähnlech an der Method vun der Aktioun. Si ënnerscheede nëmmen datt dës Mozapride praktesch keng Auswierkung op de Kaliumkanalaktivitéit huet, an dat bedeitend de Risiko vun kierzerlech Rhythmusstéierunge reduzéiert.
Dës Grupp enthält och sou Medikamenter wéi:
- Aceclidine;
- Cerulety;
- Physiostigmine;
- Pyridostigminnbromid;
- Galantamin;
- Neostigmine Monosulfat.
Prokinetik-Agonisten vu Motilinrezeptoren
Prokinetesch Medikamenter sinn och Drogen, déi an Motilinrezeptoren bindend sinn (en Hormon, deen hëlleft den Drock an de nidderegen Ösophagus-Sphincter ze erhéigen, deen zu der Entleerung béit). Dorënner:
- Azithromycin;
- Clarithromycin;
- Atilmotin;
- Erythromycin.
Dës Drogen féieren zu relativ staarken peristalteschen Kontraktioun. Dofir klëmmt de Magen vu flëssege oder zolitt Liewensmëttel. Och d'Zäit vum Passage vum Inhalt am groussen Däitlech verringert, och bei verschiddene Pathologien, mat Diabetiker gastroparese oder progressiv systemëscher Skleroderma.
Wann Dir Prokinetik Agonisten fir de Motilinrezeptor verschriwwen huet, se virsiichteg, well se Nebenwirkungen hunn. Zum Beispill, Erythromycin, dee fir méi wéi engem Mount geholl gëtt, kann de Risiko vum Doud wéinst schaarter Herkunft vun der Herzrhythmusstatioun erhéijen.