Oft nach nom Resultat vun enger Analyse vum Vene-Blutt léiert de Patient, datt hien insgesamt Bilirubin erhéicht huet - dat heescht nëmmen datt de Gesamtwäert net bestëmmen. D'Tatsaach ass datt d'total Konzentratioun vun dësem Pigment e ganze Set vu Indikatoren vum direkten an onbuerge Bilirubin ass. Et sinn déi Resultater, déi et erméiglechen, erauszefannen, wéi a System vum Organismus de Verspriechen ass, a wat ass den Grond fir d'Ofwielung vun der Analyse vun der Norm.
Firwat kënne generell Bilirubin an engem Blutt Test erhuicht ginn?
All Faktoren, déi iwwerschwemmt sinn duerch normale Wäerter vu Bilirubin, ginn an 4 Kategorien klasséiert. D'Differenzéierung baséiert op den Austauschsstufen vun der betreffenden Substanz, an och 2 Definitiounskriterien:
- Lokaliséierung vun der Ursaach, déi d'Konzentratioun vum giel-gréngen Pigment erhéijen (an der Liewer oder ausserhalb vum Organ).
- D'Form vu verstäerkte Bilirubin (direkt oder indirekt).
Geméiss dës Klassifikatiounsmethod sinn déi folgend Gruppen vu Grënn fir d'Erhéijung vun der Gesamtgréisst vum gielgrénge Pigment ze ënnerscheeden:
- Hepatic Héicht vu gebonnenen Bilirubin - an den Zellen vun der Liewer, gëtt d'Produktioun vu Gal an der Belaaschtung geännert, sou wéi hir Ausfluss direkt an den Gallekelen an der Liewer verschlechtert huet.
- D'extrahepatesch Erhéijung vu gebonne Bilirubin - Ausfluss vu Galle gëtt an extrahepateschen Kanulen gestéiert.
- Hepatesch Héicht vu fräie Bilirubin - an de Liewerzellen ass eng falsch Konversion vu freie Pigment an eng direkter Form.
- Extrahepatesch Erhéijung vum freien Bilirubin - ausserhalb vun der Liewer gëtt zevill gratis gielegrong Pigment produzéiert.
Jiddwer dës Gruppen hunn charakteristesch klinesch Manifestatiounen, wouduerch et méiglech ass eng Premiär Diagnostik ze setzen.
Et ass derwäert ze notzen datt och wann de Bilirubin ganz kleng gëtt vergréissert, gëtt méi Fuerschung gebraucht. Net nëmmen d'numeresch Indicrice vun der Unzuel vun gebonnener e gratis Pigment ass wichteg, awer och säin prozentualen Verhältnis zu der totaler Konzentratioun vun der Substanz.
Wat ass d'Zuel vu Bilirubin am Blutt mat enger Zuel vun der direkter Fraktioun?
Krankheete mat der beschriwwener Zoustand begleede kënnen intrahepatesch a extrahepatesch sinn.
Déi éischt Grupp gehéiert:
- Hepatitis:
- akut Viru
- bakteriell
- chronesch;
- Medikamenter;
- toxesch;
- Autoimmun;
- Leber-Tumoren;
- intrahepatesch Cholestasis;
- biliary primär Zirrhose;
- Geluere vu schwangeren Fraen;
- Rotor Syndrom;
- Dabin-Johnson Syndrom.
Déi zweet Gruppe besteet aus sou Krankheeten:
- akuter a chronescher Pankreatitis;
- Echinokokkose vun der Liewer ;
- Anuersys vun der Hépature;
- Divertikulitik vum Duodenum;
- e Bauchspigel;
- chronesch, akuter a segmentaler Cholangitis;
- Cholelithiasis;
- Schwellung vum Duodenum;
- Neoplasma am Gallek.
Den Bilirubin ass total vergréissert mat Zeechen vun enger Zuel vum indirekten Pigment - wat heescht dat?
Wann d'Konzentratioun vu fräie Bilirubin erhéicht gëtt mat enger gläichzäiteger Zuel vun de Gesamtgréisst vum Pigment, kënnen d'Ursaachen och am Innere vum Lebergewebe wéi och dobausse bedeckt ginn.
Am éischte Fall si et sou Krankheeten:
- Kriegler-Nayyar-Syndrom;
- net erfollegräite Geluucht;
- Gilbert Syndrom;
- Lucy-Driscola Syndrom.
Zu extrahepateschen Krankheeten gehéieren:
- Hämolitiker, déi normalerweis vun engem autoimmuner Hierkonft erfannen,
- kierendlecher Hämolyt Anämie
- Sepsis
- Hemolysis vun Erythrozyten an Neigebueren;
- Malaria;
- toxesch Hämolytikameren;
- Medikamenterelikitikarämie.