Mat der Hëllef vun engem speziellen Instrument (Laparoskop), no enger klenger Inzision op der Bauchhëllef, ass et méiglech, seng diagnostesch Untersuchung an der Gynäkologie (Diagnostik-Laparoskopie) a kleng chirurgesch Interventiounen an der Gynäkologie (chirurgescher oder operativ laparoskopescher) ze maachen.
Indikatiounen zur Laparoskopie an der Gynäkologie
D'Haaptindikatiounen fir Laparoskopie:
- Ineffizienz bei Fraen (fir Diagnos vu Verstouss géint d'Patenz vun de falschen Päifen an hir Eliminatioun, Ofdreiwung vun Adhäsiounen);
- akute chirurgeschen Krankheeten an der Gynäkologie (ektopesch Schwangerschaft, akuter Appendizis, eeler Apoplexik);
- Ausbezuelen vun Eierstéckzysten, Tumoren vum Gebärmutter an Ovarien, Polypen, Fibroiden vum Gebärmutter;
- Ligatioun vun de Fallopianen an der Sterilisation;
- d'Entfernung vu Gebärmutter a Oueren;
- Diagnos an d'Behandlung vun Endometriose vun den Eierstécker an dem Peritoneum;
- Diagnose a Behandlung vun polycystesche Oare, Anomalien vun der Entstehung vum Gebärmutter , Owolerei vum Gebärmutter;
- Virbereedung fir IVF.
Et ginn och verschidden Kontraindikatiounen zu Laparoskopie an der Gynäkologie:
- Tendenz zu Blutungen (mat Hämophilie, Hämorrhagie-Diathese);
- Dekompenséiert Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System, d'Atmung, d'Liewer an d'Nieren;
- akute Krankheeten;
- Purulent Peritonitis;
- diaphragmatesch Hernie;
- Schock oder Koma;
- Malignant Tumoren an der Gynäkologie;
- exzessiv Opruff
- Zousaz no enger Kavitéit oder engem Haftungsprozess am Bauchhëllef.
Virbereedung fir Laparoskopie an der Gynäkologie
Nieft dem direkten Training gët et eng Rei vun Tester an Examen, déi am Virowend vu Laparoskopie ausgezeechent ginn. Dozou gehéieren allgemenge Blutt- a Urinprüfungen, Stralungsanalyse fir Eeër vu Wemmen, biochemesche Bluttproblemer (onbedéngt Blutzucker), Tester fir Syphilis, HIV, virale Hepatitis, eng allgemeng gynäkologesch Untersuchung mat engem Fësch op der Flora, Podköne, Ultraschall, EKG, Fluorographie a Conclusioun vum Therapeuten.
Peredoperatsionnaya Virbereedung ass eng Ernährung virun der Laparoskopie an der Gynäkologie, aarm an der Faser, net veruersaacht. Op der ow vun der Operatioun gëtt e sämmende Schutt gemaach, an am Dag vun der Operatioun ass et verbueden ze iessen a Gedrénks Waasser ze ginn, schreift Virbereedung.
Operativ Laparoskopie an der Gynäkologie
Mat Laparoskopie ass e Trokar duerch de Kuerzen an der Null-Regioun d 10 mm (duerch ennert e Lapparoskop mat enger Videokamera agebaut) an an der Pelikanregioun - Zwee Trocar d 5 mm fir Instrumenter. Gitt d'Bauchkierch Kohlendioxid fir liicht Zougang zu den Organer. Mat Hëllef vun chirurgeschen Instrumenter gëtt déi néideg chirurgesch Interventioun gemaach. Nodeems et geschitt, stoppen d'Blutungen an d'Zitt ugepasst fir d'Wounds.
Laparoskopie an der Gynäkologie: postoperative Period
No der Operatioun muss de Patient säi Patient ënner Kontroll vun Dokteren ginn, fir d'Entstoe vu méiglech Komplikatiounen ze verhënneren. No Laparoskopie kann eng schwéier intern Blutungen entstoen, während der Operatioun Bauchorgane oder Bluttfäegkeeten kann beschiedegt ginn, kann d'Aarbecht vum Häerz oder der Lunge duerch Inhalatioun vu Kuelendioxid an de Bauchhëllef verongt ginn. Vun de spéider Komplikatiounen ass d'Entwécklung vum subcutane Emphysem méiglech, wann de Gas ënnert der Haut fällt, Thrombosen vun de Gefaangenen vum Bauchhënn.
D'Virdeeler vun der Laparoskopie
De Virdeel vun dësem Interventioun ass eng kleng postoperative Wound, e klengt traumatesch Operatioun, d'Absencen vu Narbe a Schmerz am postoperativen Zäit, e klengen Bluttverloscht mam Interventioun, eng kuerz postoperative Period, d'Méiglechkeet vun der simultaner Diagnostik an der Behandlung während der Interventioun. De Nodeel ass allgemeng Narkestef an der Interventioun, a mat der falscher Determinatioun vun den Indikatiounen oder der Entstoe vu Komplikatiounen kann et sinn d'Notwendegkeet fir d'laparoskopesch Operatioun an eng gemeinsam Kavitéit ze entwéckelen.