D'Norm vu Bilirubin bei Neebuerten

An den éischten Deeg vun engem Neebierf säi Liewen kann d'icterlech Faarf vu Haut a sichtbare Schleimhäerz erscheinen - e physiologesche Geléiert vum Neisebudget. Et ass wéinst der Tatsaach, datt an de éischten Deeg vum Liewege fetales Hämoglobin vum Blutt opléift, déi üblech ersetzt, an d'Produkt vun der Zersetzung vu Hämoglobin ass Bilirubin. Während der Ofhuelung vum Hämoglobin entsteet indirekbar Bilirubin, wat an d'Protein an der Liewer bindet an direkt Bilirubin ëmgewandelt gëtt. Indirekt Bilirubin ass onbestänneg, et gëtt net geséchert mat Urin, direkt löslich, et gëtt aus Galle ausgetauscht.

D'Norm vu Bilirubin am Blutt vun engem Neenborn

D'Norm vum direkten Bilirubin enthält net méi wéi 25% vum Gesamtbirirubin. Am Verfall vu fetales Hämoglobin erhéicht de Niveau vum direkten Bilirubin, dat keng Zäit ass mam Albumin ze bannen. Säin Maximum ass am Dag 3 vum Liewen, duerno ass et fir 1-2 Wochen zréck. Während dëser Zäit fënnt d' physiologesch Geluucht a verschwënnt, wat, am Géigesaz zu der pathologescher, ouni Trace a keng Behandlung erfordert.

1. Wann de Puppelchen an der Nopeschschnouer Blut gebuer ass, ass de Buedem vu Bilirubin bei den Neebuerten normal bis 51 μmol / l.
2. Am éischten Dag vum Liewen muss d'Zuel vu Bilirubin net méi héich wéi 5,1 μmol / l pro Stonn ginn. Zur selwechter Zäit ass den maximalen Zuel vu Bilirubin an de vollgewachsene Kanner bis 256 μmol / L bis 3-4 Deeg vum Liewen, an onbestëmmten Kanner - net méi wéi 171 μmol / l.
3. D'Duerchschnëttsniveau vu Bilirubin an de éischten Deeg vum Liewen ass üblech net 103-137 μmol / l, an d'Vergréisserung läit wéinst indirekter Bilirubin.

Wann d'physiologesch Gelantung net den allgemengen Zoustand vum Puppelche verännert, d'Faarf vu Urin a Faass, wéi och d'Gréisst vun der Liewer a der Milz, d'Haut huet en orangen Tint, an d'Gelénks verschwënnt ouni d'Behandlung op der 2-3 Woch vum Liewen. Grad vun physiologeschen Jäerege:

• 1 Grad (icteresch Faarf vum Gesiicht an den Hals just);
• 2 Grad (icteresch Faarf vun der ieweschter Halschent vum Kierper op den Navel);
• 3 Grad (icteresch Teint vu Gesiicht, Rumpf an ieweschter Deeler vun den Aarm an den Been);
• 4 Grad (komplett Kierperfärderung an der mystlecher Faarf, mat Féiss a Pinselen).

D'Ursaachen vun méi Bilirubin bei Neebuerten

Zousätzlech zu der physiologescher Geléiertheet gëtt et och pathologesch Geluere bei Neigebueren, an där et och e bësschen héich bilirubin an giel Faarf vun der Haut an der Schleimhäerz. Typen vun der pathologescher Joch:

1. Hemolytic. Wéinst dem Zesummesaat vun den roude Blutzellen am Konflikt iwwer der Blutgruppe oder dem Rh Faktor tëscht Mutter a Kand, genetesch Krankheeten - Mikrospherozytose, Sichelzellenamämie.
2. Parenchymal - wéinst Leberschäden mat ongewéinlech Hepatitis, Zytomegalovirus, Toxine.
3. Konjugatioun - am Fall vun Anomalien am Enzymsystem an der Bindung vu direkten Bilirubin.
4. Mechanesch - an Fäll vu Verletzungen vum Ausfluss vu Galle op Grond vun der Iwwerdrohung vun der Gallerblad oder Leber Kanounen mat hiren anonalen Aomalien, zum Beispill Atresia.

Bei enger Konzentratioun vu Bilirubin am Blutt (méi wéi 324 μmol / l) dréit hien duerch d'Blutt-Hirnbarrière an handelt wéi en Toxin am Gehir vum Jongen (nuklear Gelantung). Dëst verursaacht toxesch Ensephalopathie mat enger Verloscht vun all Reflexen, Apathie, Krämpelen a souguer vum Doud vum Kand. Komplikatioune vun Atomkraaftwierk kënne Lähmung an Paresis, mental Verzögerung a Taubelsiicht ginn.

D'Behandlung vun enger erhéierter Néier vu Bilirubin bei Neebuert

Physiologesch Gelantung verlaangt normalerweis net d'Behandlung, mat ausgezeechenttem Ausbroch vun der Haut ka Phototherapie benotzen, an där d'Sonn vun der Sonn d'Liwwerung vu Bilirubin beschleunegt. Bei der pathologescher Joch, niewent der Phototherapie, hält de Dokter normalerweis d'Entgiftungstherapie a sëtzt souguer d'Blutttrubusung.