Urolithiasis ass duerch d'Bildung vu Steng (Charakter) an de Organer vum Urin. En aneren Numm fir d'Pathologie ass d'Urolithia. Wéi Statistik betrëfft dës Krankheet esou verbreet datt et zu engem Grad oder engem aneren all fënnef erwuesse gëtt.
Urolithiasis - Ursaachen
Solid-stemme Formatiounen an der Nier, Ureter oder Blase sinn ufängend an de Leit 20-45 Joer al ginn, awer heiansdo - an an der Kandheet. De Mechanismus vun hirer Formation ass variéiert, sou datt et schwiereg ass datt jiddereen e provozanteschen Fakt ass. Allgemeng sinn d'Ursachen vum Urolithiasis mat enger Verletzung vu metabolesche Prozesser am Kierper ass an Zesummenhang mat der Formung vun Harngehalt vu krystalliséierende Verbindungen.
Virgeschichtlech Faktoren fir d'Entwécklung vun der Krankheet sinn:
- Veruerteelung;
- Benotze vum Waasser mat enger grousser Zuel vu verschiddene Mineralstoffer;
- net genuch Drénkregime;
- sittende Lifestyle;
- Infektiiv a entzündlech Krankheeten vum Harnweg.
- chronesch Stéierungen vum Verdauungssystem;
- Prévalence vun akuter, sauer, salzeg Fändelen an der Diät;
- exzessive Benotze vu bestëmmte Produkter (Kraider, Fleesch, Mëllechprodukter, staarken Téi, etc.);
- kierendlech oder erfuerderlech Abnormalitéiten vun den Nieren, Ureter (Zerstreuungen, zousätzlech Schëffer);
- systemateschen metabolesche Krankheeten ( Gitt , Hyperparathyroidismus );
- verschidde Medikamenter asw.
Urolithiasis - Zorte vu Steng
Urolithiasis kann mat eenzel oder méi Stee diagnostizéiert ginn, mat enger anerer Gréisst - vun 1 mm bis 10 cm oder méi. An der Präsenz vu ville kleng Beweegunge sti si heeschen Sand. Geméiss d'Form, Harngewiicht kann flaach, gerundet sinn, mat scharf Kanten a Pudder. Ee Concrément gëtt als Coral genannt, wann et an der Nier ass an ass praktesch de ganzen Héichraum aus ass en "Schimmel" aus dem Koks-Beckensystem.
D'Steng sinn Kristalle vu Harnegens, déi mat verschiddene Proteinverbindungen gebonne sinn. Vill vun hinnen hunn eng gemëschte chemesch Kompositioun, mä dacks ginn se vu verschidde Verbindungen beherrscht. Urolithiasis (Urolithiais) an der chemescher Struktur vun ZKKG gouf an d'folgend Haapttypen gedeelt:
- oxaléieren;
- reest;
- Phosphat;
- Struew.
Oxalate Urolithiasis
Klassifikatioun vu Steng am Urolithiasis ass wichteg fir den Zweck vun der korrekter Behandlung. A ville Patienten (ongeféier 70%) Oxalat Formatiounen, bestehend aus Calciumoxalat- a Oxalat-Ammoniumsalze, ginn festgestallt. D'Fonctionnementer si grouss Dicht, gerle léift, déif Uewerfläch. Beim Beweegen ze stierwen esou Steng eréischt den Schleckgewënn vum urinueller System, an d'entstinn Blutt hëlleft se an engem donkel Braun, schwarz schwaarz Faarf.
Ee vun de Grënn fir d'Bildung vun de Konkrementer vun dësem Typ ass eng Liewensmëttelratioun, an där Ascorbinsäure, Oxalinsäure an de gréisseren Mounts present ass, gëtt et en Defizit vu Magnesium a Vitamin B6. Ausserdeem gi se duerch d'Entstoe vu entzündleche Krankheete vun den Nieren provozéiert, Operatiounen op de Magen-Darmtrakt, der uterun Dysfunktioun.
Phosphat Urolithiasis
Wat Stokteren am Fall vun Urolithiasis sinn, fuerderen Experten datt Phosphate Steine ganz heefeg sinn an an deene meeschte Fäll - bei Fraen. Si besteet aus Phosphor - Säure a Kalziumsalz a si wäiss, poresch Formatiounen vun engem grausamen oder wäissegen Trend. Seng Steng kënne ganz schnell wuessen, de ganzen Nierenhall besetzen, i. Korallbaustrukturen.
A ville Fäll fënnt infektiéis Prozesser am Urin, déi zu Alkalinéierung vum Urin féieren, zum Ausgangspunkt fir d'Entwécklung vu Phosphate. Eng aner gemeinsam Ursaach ass d'Hyperfunktion vun de parathyroid Drüsen, wat zu enger Stéierung vum Phosphatstoffwechsel féiert. D'Ernährungsgewunnechte spille eng Roll, wou grouss Mounts vu staarken Téi a Kaffi verbraucht ginn, Vitamin A, E, D-Mangel beobachtet ginn.
Struvitous urolithiasis
Struvitesch Steine bei Urolithia ginn an ongeféier 15% vun de Patienten diagnostizéiert. Dës Steng sinn eng mëll Textur, sie kënnen séier wuessen. An der Zesummesetzung sinn dës Verbindungen Ammonium- a Magnesiumphosphat, och Apolit. E prévisistësch Faktor fir hir Erscheinungsbild ass d'Infektioun vun der Urogenital Tract, déi Ursachen, déi enzymatesch Spannbar Bakterie spuere sinn. Pathogene ginn op de Steine selwer fonnt.
Oft ass d'Bildung vu Strўitekonprotèren duerch eng geréng Mobilitéit erfaasst, onvollstänneg Entleedung vun der Blase, an d'Urin Stagnatioun. An der Risikogruppe - Patienten mat Diabetis mellitus a blesséiert Pelikan mat zwéi langfristeg Immobiliséierung. Den Nahrungsfaktor kann als Flëssegkeet vun Protein Nahrungsfäeg di benotzen (haaptsächlech Fleesch).
Urartesch Urolithiasis
Virun engem Drëttel vu Patienten mat Urolithiasis bilden d'Stee verwinnt - gelbbraune oder brong-braune Sténger mat enger héicher Faar a Struktur an enger relativ glatter Uewerfläch. Duerch chemesch Kompositioun si Salze vun Harappelsäure. Dës Formatiounen kënnen an den Nieren zréckkucken, Blasen, Harnrouten.
Bei Frae gëtt dës Form vun Urolithiasis e bëssche manner diagnostizéiert, dat ass wahrscheinlech wéinst engem vun hiren Haaptgrënn - häufige Konsomméiere vu Liewensmëttel, déi reich an Purinë sinn. Dës Substanzen sinn a grousse Quantitéiten am Fleesch vu jonken Déieren, an Bouken, Kälte, Huesen, etc. Et kann och d'Krankheet ginn duerch d'metabolische Stéierunge mat enger dege Steigerung vun der Konzentratioun vun Harriksäure am Kierper gebildet.
Urolithiasis - Symptomer
Déi heefegst Zeeche vun Urolithiasis sinn:
- Periodesch Schmerz am Lëpmerregioun (op der enger Säit, op där enger Säit) oder an der Magerzone vun engem akuten a stompegen Zuch Charakter;
- Reegelméissex drénken ;
- Schmerz, Brennen vu Sensatioun beim Pyranat;
- Ursprëpfung fir Urin, d'Erscheinung vum Blutt hei ass;
- Schwellung vum Gesiicht, Gliedmaart.
Oft ass d'Pathologie fir eng laang Zäit net ze spieren an d'Symptomer vun Urolithiasis fir d'éischte Kéier ze manifestéieren an hir Nierkolie , wann de Steen den Ureter erfaasst a veruersaacht. An dësem Fall sinn déi folgend Symptomer:
- eng scharf Äuswierkung vun intensivtem krampen Schued an der Lonmerregioun;
- Virgank vu häufig dréngend ze urinéieren, duerno kënnt d'Ancorie observéiert ginn;
- erhale Kierpergehalt;
- Kriibs;
- entfouert;
- kale Schweess;
- Blanchéieren asw
Urolithiasis - Diagnos
Urolithiasis kann u sech duerch Ultraschall vun den Nieren, Bléih a Pipelinee bestëmmt ginn. D'Donnéeën vun Computertomographie a Radiokontrastdiagnostik maachen et méi méiglech, d'Form, d'Gréisst an d'Densitéit vun de Steng ze feststellen, fir den Urinfluss unzefänken, fir d'méiglechst Obstruktioun vun den Harnkanounen festzestellen. Wann d'Urolithiasis verdächtegt sinn, sinn d'Urinalyse an d'Bluttversécherung hëlleft d'Natur vun de Stoffwechselerkrankungen z'erreechen an d'stembildende Substanzen ze weisen.
Urolithiasis - Behandlung
Et gi verschidde Methoden fir d'Patiente mat Steeën am Urin System ze behandelen, jee no Stëmme vun Steng, hir Kompositioun, d'Gréisst, d'klinesch Manifestatiounen vun der Krankheet, de Grad vun der Behënnerung vun der Nierenfunktioun etc. Zousätzlech fir pädagogesch Formatiounen aus dem Kierper ze bidden, gëtt d'Korrektur vun den erstaunt Stoffkrankheeten, déi als Kausalfaktoren di néideg waren, erfuerderlech.
D'Behandlung vun Urolithiasis mat Stee vun enger gerénger Gréisst gëtt oft vun enger Medikamenter mat obligatorescher Diätotherapie durchgeführt. A mëttel a groen Formatiounen ass et néideg fir hir Fragmentatioun (Lithotripsy) oder fir eng séier Entféierung. Fëllt d'folgend non-invasive Typen aus Zerkleegungsstéier:
- Remote Lithotripsy - Schleiss Steen mat Apparater Generator vu Schockwellen, déi vun der Äussewelt geliwwert goufen, gefollegt vun enger natierlech Aushandlung mat engem Stroum vum Urin.
- Kontakt Lithotripsy ass eng Prozedur, déi duerch en insertéierte Endoskop an d'Bléi, d'Ureter oder den Nierbecken bezeechent gëtt, duerch deenen d'Ultraschallwellen, pneumatesch Impulsen oder Laser-Strahlung ginn fir d'Stenger mat weider Evakuéierung ze zerstéieren oder endoskopesch Loops a Pinzetten ze benotzen.
Urolithiasis - Behandlung (Drogen)
Fir Schmerz am Atfang ze verminderen , net steroidalen anti-inflammatoreschen Drogen (Diclofenac, Indomethacin ) a Spasmolytik ( No-Shpa , Atropin, Nifedipin) ginn verschriwwen. Spasmolytika sinn noutwendeg fir den Toun vun der Muskulatur vum Harnweech ze reduzéieren an d'Entfernung vu klenge Steng ze erliichteren. Ausserdeem ginn et vill Kräiderpräparatiounen déi antispasmodesch an anti-inflammatoresch Auswierkungen hunn (Kanefron, Cystenal, Olimetin).
Medikamenter fir Urolithiasis, déi e steinschnellen Effekt duerch Ännere vun der Aciditéit vum Urin hunn, kënne fir bal all Typ vu Sténger benotzt ginn, ausser Struvite. Dofir kënnt Dir déi folgend Medikamenter recommandéieren:
- mat Oxalat-Urolithiasis - Piroxidin, Thiamin plus Asparcum, Magnesiumoxid;
- bei Phosphatsteng - Aluminiumhydroxid, Tsiston;
- mat Urratekonétiounen - Blemaren, Soluran, Magurlit, Allopurinol.
Wann d'Urolithiasis duerch d'Bildung vu Struewitsteng begleet gëtt, gëtt antibakteriell Behandlung gitt, fir déi Medikamenter wéi:
- Cefepime;
- Ofloxacin;
- Meropenem a soss.
Urolithiasis - Behandlung mat Volksbekenntnisser
Wéi d'Urolithiae behandelt ginn, weess d'Volleksmedezin esou vill. An dësem Fall ka jiddereen vun de Mëttele kann net onofhängeg benotzt ginn ouni en Accord mam Dokter, tk. et kann geféierlech sinn. Am Allgemenge kënne verschidden Kräuterpräparatiounen benotzt ginn, wéi d'Zort vun der chemescher Zesummesetzung, der Gréisst an der Plaz vun de Steng gewielt gëtt. D'Zuel vun den Arzneimitt kann d'nächst Medikamenter sinn:
- Mais Stigmen;
- Croisette;
- Rousegeschichten;
- dreiwen Faarwen;
- Pisanländer;
- Blieder vu Trapp;
- Buedemlächer etc.
Diät mat Urolithiasis
Ofhängeg vun der Art vun der Harnverformungen an der Entdeckung metabolescher Stéierunge gëtt de Dokter d'Ernährung fir Urolithiasis verschriwwen. Am Allgemengen, mat verschiddenen Typen vun Krankheet, eng Diät mat Urolithiasis:
- Erhéijung vum Flëssegsaachen (op mannst 2 Liter pro Dag);
- Reduktioun am Volume vun Portiounen;
- Erhéijung an Diät räich an der Faser;
- Beschränkung vum Salz, Aromen;
- Beschränkung vun der Benotze vu Liewensmëttel a Gedrénks mat steinbildenden Eegenschaften (Déierenprotein, Pyrinnen, Oxalinsäure, etc.).
Operatioun mat Urolithiasis
Wann corneal urolithiasis oder grouss Zon gouf diagnostizéiert, ass et méiglech perkutane Lithotripsie - Crush Steineer duerch Ultraschall ze benotzen, wat duerch d'Punk an der Haut an de insertéierten Endoskop geflücht gëtt. A ville Fäll kann een net ouni Chirurgie maachen - mat der langer Ofwuelung vum Effekt konservative Therapie, chronesch Obstruktioun vum Harnweek, e schlechten inflammatoresche Prozess, etc. Wéi eng Operatiounsinterventionen ginn benotzt:
- pyelolithotomy;
- Nephrithithotomie;
- Ureterolithotomie.
Präventioun vu Urolithiaen
Als primär a sekundär Präventioun vu Urolithiasis gehéieren déi folgend Empfehlungen:
- genuch Drénkregime;
- eng variéiert gesond Ernährungsdiät;
- Oflehnung vu schlechte Gewunnechten;
- méi kierperlech Aktivitéit;
- pünktlech Behandlung vun Infektiounen;
- regelméisseg ärer Ausernanersetzung.