Rapid an séier entwéckelt Entzündung vun der Gallerbladder gëtt als akute Cholezystitis bezeechent. D'Krankheet, déi zum éischte Kéier opstinn, ass mat kompletter Genesung mat enger adequater Behandlung. Wann d'Krêppunge repetéiert ginn, gëtt de chronesche Kurs vun der Krankheet diagnostizéiert. Mat Alter kënnt d'Cholezystitis ëmmer méi, méi Pathogene si vu Frae betrëfft wéi Männer. An der Risikonzon schwangere Fraen, hormonell Medikamenter a fettleibeg Leit.
Akute Cholezystitis - Ursaachen
Akute Entzündung vun der Gallerbladder ass duerch verschlechtert Bewegung am Kierper vun Galle gefaart wéinst der Blockade vu sengem Ausfluss. An de meeschte Fäll gëtt d'Entwécklung vun der Pathologie mat der Präsenz vu Steine kombinéiert (bis zu 95% vu Krankheeten), an an 60% vun de Patienten ass eng bakteriell Infektioun: E. coli, cocci, salmonella an gël. Verschiedlech Repressiounsfaktoren kënnen zu Cholezystitis verursaachen, d'Ursaachen vun der Krankheet si genannt:
- Infektioun, bakterielle Flora am Galle;
- Sklerose vun de Maueren vun der Bléih oder Atrophie;
- de Kink vum Uergel an de spéider Ausfaart vu Gal.
- Maacht d'Maueren vun der Blase duerch Alter;
- Pankreesaft an der Bléih, Zuch vu Pankreaszyzymes;
- Ënnerernährung - Fett, schmueler Iessen an exzessiv Iessen;
- Blockage vun der Galle duurch oder Schued mat de Maueren duerch massive Formatiounen.
Ouni Cholesterin
Ofhängeg vun der Präsenz vu Steng - d'Giladekalkulatioun - d'Entzündung vun der Gallerbladder gëlteg an de Kalkulatioun (mat Steine) an net-kalkuléierend. Déi lescht Pathologie ass méi rar. D'Regime Cholezystitis huet normalerweis chronesch Form, a wann et akut ass, ass se mat der Entrée vum Pathogen direkt an der Gallerblad bei Entzündungsprozessen am Darm ass. D'Pathologie gëtt duerch sou Faktoren wéi:
- Parasitescher Infektioun vum Organ;
- d'Präsenz vu Bakterien;
- viral Krankheet;
- E. coli ;
- Staphylokoccus, Enterokoccus;
- Proteus.
Kéiszuelnis
Wéinst dem chemesche Ungleichgewicht am Kierper an der Bléih a seng Kanalisatioun, fëllen Formatiounen gi gebaut. Si verletzen d'Gallekbecher, déi Schmerzen, Unerkennung, Entzündung verursaachen a provozéieren akuter proklamistescher Cholezystitis. D'Ursaachen vun Cholelithiasis, wat zu der Pathologie vun der Bléih leeft:
- Iwwergewiicht hat;
- Komplikatioune vu schnellt Gewiicht vun der Gewiicht;
- Empfang vun mëndlechen Contraceptiven;
- Diabetis mellitus ;
- Alter;
- Konsum vu Medikamenter déi den Niveau vum Cholesterol am Blutt ugesinn, asw.
Akute Cholezystitis - Symptomer
Normalerweis weist d'akute Cholezystitis sech no der Schadend Nahrung, duerch Stress oder Alkohol ze huelen. Den Organismus reagéiert sech op negative Faktoren. Reduktioun Drock, Kolik, Erofhuelen, Blot an aner Schëlder, huet de Rapport deklaréiert datt d'Entzündung vun der Gallerbladder ugefaang gouf, déi Symptomer waren schwéier schwéier ze iwwersinn. D'Schwieregkeet vun de Symptomer hänkt vun der Etappe vun der Krankheet ab. Spezifesch Zeechen vun akuter Cholezystitis, Ënnerscheedung vun anere Krankheeten a hëllefen, Pathologie ze diagnostéieren:
- Wann Dir op der Géigend dréit tëschent den Been vum Sternocleidomastoiden Muskel, dréckt Schëll.
- Mat enger Déift Palpatioun ass de Patient net an d'Luucht ze halen.
- Während der Palpatioun vun der rietst subkostalen Zone, Inhalatiounskrankheeten.
- Et gëtt eng Schutzpension vun de Bauchmuskelen.
- Soreness am Moment vum Klappe vum Rand vum Palmarbuerg vum kierchleche Bogen vun der rietes Säit (de Stand vun der Bléih).
Reklamatioune fir akute Cholezystitis
Wann e pathologeschen Zoustand ass, fillt de Patient onwuel. Ënner deenen onfrëndlechen Symptomer klagen: Bitterheet am Mound, Übeléck, Erbäi mat enger Beimengung vu Gal, deen net erliichtert gëtt. Liichte Flouhocker mat akuter Cholezystitis, d'Erscheinung vu Gelantung an d'spéider Vergréisserung vun der Gallerbladder, e Kierpergewiicht (bis zu 40 Grad). Mee déi gréisste Reklamatioun an d'Hauptschëlder vun der akuter Cholezystitis sinn net méi Schmerz.
Charakter a Lokalisatioun vum Schmerz bei enger akuter Cholezystitis
D'Krankheet fänkt mat engem scharfen Angrond op. Schmerz mat akuter Cholezystitis passen, wéi z. B. an der richteger Hypochondriumregioun, an der Epigastie kommen. Ongewéinlech Sensatioune fir eng laang Zäit iwwerhaapt net laanscht an d'Scapula an d'richteger Schëller, den Hals, d'supraclavikulärer Uewerfläch, zréck. Pain gepompelt mat Kouen:
- bei der Nuecht oder am Mueren;
- méi staark ginn, awer ophaalen no enger Zäit (vun 30 bis 60 Minutten);
- Den Attack ass schwéier fir eng Persoun, hien ass gezwong fir eng onverwierklech Positioun ze huelen, seng Bee an säin Mëll ze zéien an ze probéieren d'entzündete Plaz ze waarméieren.
Wat ass d'Gefor vu Cholezystitis?
Den Attack vun der akuter Cholezystitis hält normalerweis méi Deeg, awer d'Infektioun an d'Sepsis kann Komplikatioune verursaachen. Heiansdo gëtt während der Entféierung vun der Krankheet d'Perforatioun vun der Mauer vun der Bléih geschitt. Als Resultat gëtt et Entzündung oder enger Vesicouréis Fistel geformt. Eng Diagnostik vu Pathologie, déi zu der falscher Zäit ausgezeechent gëtt, fehlt an enger korrekter Therapie déi Wahrscheinlechkeet, datt Komplikatioune vun akuter Cholezystitis sech entwéckelen. Déi heefegste vun hinnen sinn:
- Pankreatitis - Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs;
- Cholangitis - Pathologie vum Galle duct;
- engem cauléineschen Abscess;
- Empyemie (Iwwerdauerung), Gangréng oder Perforatioun vun der Gallerbladder;
- galléisesch Fistula;
- gëfteg diffus Peritonitis;
- geluewt.
Akute Cholezystitis - Diagnos
Pensiounen mat akuter Schmerz op den Dokter behandelt ginn nodeems d'helle Zeechen vun Cholezystitis, an der Regel, hospitaliséiert ginn, an e Spidol gesat ginn. Dëst ass wéinst der klinescher Ähnlechkeet vu Symptomer mat der Appendizis. D'Klinik mécht d'Differentialdiagnos vun der akuter Cholezystitis. D'Resultat ass no enger Rei vu Ëmfroen zréckgewisen, déi Laboratoiren an instrumental Methoden beinhalt. Diagnos ass net schwéier a gehéiert:
- d'Analyse vum Blutt (allgemeng), d'Entdeckung vun der Entzündung;
- biochemesche Blutt Test;
- Ultraschall vun der Bauchhëllef, fir datt d'Gallerbladder, hiren Volume unzegoen.
- urinalyse;
- Radiographie Iwwersiicht - mat Verdacht vu Peritonitis.
Akute Cholezystitis - Behandlung
Bei enger akuter Kalkulatioun vu Cholesterin ass diagnostizéiert ginn, behandelen d'Behandlungsmoossnamen an direkt Klinik (an der éischter 24-48 Stonnen) Evakuéierung vum Magergehalt. Dëst ass eng Nasogastriktrooss benotzt. De Patient gëtt e strenge Buedem. Fir e puer Deeg ass de Liewensmëttel weigert, d'Flëss gëtt intravenös an de Kierper injizéiert. Zesumme mat dësem Medikamenter ass verschriwwen. Duerno gëtt de Patient op eng Ernährung als ee vun den Haaptmethoden vun der Behandlung übertragen. D'korrekt Ernärungsregime fördert e gudden Ausfluch vu Gal.
Akute Cholezystitis ass en Noutfall
Akute Cholezystitis, déi Symptomer a Behandlungsméiglechkeete ginn duerch d'Hëllef vun engem Dokter festgeluegt, sollen am Spidol observéiert ginn. Mä net jiddereen gëllt fir déi medizinesch Versuergung am éischten Zeechen vun der Pathologie, andeems se déi éischt Deeg bleiwen. Dëst ass komplizéiert ginn. Prä-medizinesch Versuergung fir akutes Cholezystitis ass wichteg fir sech mat Vorsicht ze maachen. De Patient soll net entzündegt Platz ginn, e waarme Buedem, drénke Pellekillers eleng. D'Nouthëst sollten u réckelen fir eng Persoun Fridden ze goen virun der Entrée vun Dokteren. Et ass néideg:
- fir him mat enger horizontaler Positioun ze versuergen;
- Schutz vu Stress (emotional a kierperlech);
- d'Inzidemi vu Réckschlag ze reduzéieren, e Réckgang vun der Mënz ze ginn;
- D'Käl an de richtege Hypochondrium setzen, awer net méi laang wéi 15 Minutten.
Akute Cholezystitis - klinesch Empfehlungen
Akute Cholezystitis ass eng schlechter Pathologie, awer wann et an der Zäit festgestallt gëtt, kann konservativ Therapie méiglech sinn. Wann d'Entzündung vun der Gallerblad bei Kanner diagnostizéiert gëtt, gëtt normalerweis keng Drogenbehandlung. Et beinhalt d'Diät, speziell physesch Übungen, bleiwen an engem Sanatorium fir d'Restauratioun vum Kierper. Besonnesch nëtzlech Bleiwen am Resorts vun Mineralwässer. An schwieregen Fäll ass eng Therapie mat Medikamenter, méiglecherweis chirurgescher Interventioun. D'Behandlung gëtt an engem ambulante Niveau gemaach.
Akute Cholezystitis - Drogen
D'Benotzung vun Drogen an der Behandlung vun der Pathologie gëtt an verschiddene Fäll geheelt - wann d'Krankheet fréizäiteg ass, zum Beispill Steng sinn an der Bléih présent, awer veruersaachen net vill Unerkenntnisser, a wann et komplizéiert gëtt. Déi weider Behandlung hänkt vun der Schwieregkeet vun der Entzündung an dem allgemengen Zoustand vum Patient. Mat Hëllef vu Medikamenter probéiert d'Dokteren déi Entzündung ze enthalen, normaliséiert d'Gallengesinéierung a garantéiert hiren normalen Ausfloss. Drogetheropie implizéiert:
- Spasmolytesch Drogen am éischten Dag vum Anfall fir Schmerz (Papaverin, No-Shpa, Dimedrol) ze entziehen.
- Antibiotike fir akutes Cholezystitis (Ampicillin, Tetracyclin, Cephzolin). Si kënnen duerch Sulfanilamid ersat ginn, wann d'éischt net duerch de Patient geduldet (Sulfazin, Ftalazol, Sulgin). Si hunn en antimikrobielle Effekt.
- Entgiftung vum Kierper mat Drogen. Während den éischten Openthalt am Spidol ginn Infusiounen erstallt (Plasma, Dextran, Réngers Léisung, Reopoliglyukin).
- Cholagogue, Planz an Synthetik (Ursoliv, Ursosan, Febihol, Nierwierker, Burdocker, Artichokeextrakt).
- Kupirovanie Symptomer vun der Pathologie. Lithotripsy wann et Steine an der Bléih entdeckt (geläscht si).
Akute Cholezystitis ass eng Operatioun
No e puer Indikatiounen gëtt d'Entzündung vun der Gallerbladung operéiert behandelt. D'Entstoe vu Komplikatiounen implizéiert en Noutfallbeispill, an d'Operatioun gëtt gemaach, wann d'proposéiert Therapie effektiv ass. Blo akuter komplizéierte Cholezystitis ze blockéieren a komplett ze vergiessen ass nëmmen de Gallerblad. D'Operatioun gëtt duerch traditionell oppen an laparoskopesch Method gemaach. Als Regel, wann d'akut Phlegmonéis Cholezystitis diagnostizéiert gëtt, ass eng vun de Sortie vun der Pathologie déi zu Gangrene féiert, de Patient direkt op den Dësch op de Chirurg.
Bei akuter Cholezystitis
Während der Behandlung an an der Zukunft muss e Patient mat Cholezystitis eng speziell Ernährung maachen. D'Ernärung an dësem Fall ass net nëmmen d'Vermeidung vun der Entwécklung vun der Krankheet, mä och eng erfollegräichst Method vun der Therapie. Bei enger schwéierer Krankheet, eng Ernärung mat akuter Entzündung vun der Gallenblasen implizéiert de komplette Hunger (an den éischten Deeg no der Attack). Et ass erlaabt datt nëmmen Jusen, Bouillon vun engem Drohnen, Gegrëffer ouni Zocker drénken. Duerno féiert de Patient d'Dièren Nummer 5 - anti-inflammatoresch Ernährung. D'Empfehlungen sinn wéi folgend:
- Kuelenhydrater gi limitéiert op 200 g pro Dag. Et heescht datt een einfache Kohbhydraten unzehuelen: Trommelen, Zocker, Hunn, Jam.
- D'Quantitéit vum Protein ass op 80 g reduzéiert. Fett ass déiselwecht.
- Kaloresche Inhalt vun der Rallitéit ass ongeféier 1600 kcal. Flëssegkeeten sinn bis zu 2,5 Liter verbraucht.
- De Prinzip vun der fraktioneller Ernärung gëtt beobachtet.
- D 'Iessen sollten ouni Salz bereet sinn.
- All Produkter ginn a gerotéiert Form: an der Form vun Puree, Zoppen, soufflé.
An der Lëscht vun verbueden Zutaten:
- Bounen
- Kanal;
- Salzprodukter;
- Champignonen, dorënner Brothel;
- Fruucht an Beeren;
- sausagen;
- trot;
- Kéis.
- Kakao.
D'Basis vun der Ernährung ass:
- Mieres Rënd an Hühn;
- Fësch fir e puer
- vegetaresch Suppen;
- Kriibsen;
- fermentéierte Mëllechprodukter;
- Botzmëttelen, Reis, Weess Brech;
- Geméis;
- Kussel;
- gedréchent Frëarten.
Vu séiss ass et méiglech:
- Hunneg;
- Zocker;
- Marschmallow;
- Marmelade;
- Séissstänn ze drénke ginn.
Fir d'Akute Choléismus net weider ze stéieren, musst Dir Iech mat enger rationaler Ernährung an no enger Therapie hänken. In dene meescht Fäll, mat der Observatioun vun der Ernährung an der konservativen medizinescher Behandelen, ass et méiglech, Remissionen ze erreechen. E Medikamenter (Painkiller, Choleretesch) mat Entzündung vun der Gallerbladder sollten vun engem Dokter kontrolléiert ginn.